SYNDICAT MIXTE  ECOLE DE MUSIQUE DES PAYS DU BUECH

 

 

           PRE-INSCRIPTION

                       Année Scolaire 2017-2018

 

Ce document permet d’établir les besoins pour la rentrée prochaine ; nous vous remercions de le remplir avec précision et de nous le faire parvenir avant le 25 Juin 2017 par l’intermédiaire du professeur de votre enfant ou par courrier à l’adresse suivante :  

Ecole de Musique des Pays du Buëch, salle Lucien SALLEE 05700 SERRES

Téléphone : 04.92.67.18.89

 

courriel : ecole.mus.buech@orange.fr

Site : www.ecoledemusique-buech.fr

 

Cet imprimé ne tient pas lieu d’inscription définitive pour la rentrée 2017-2018. Vous serez informé des permanences d’inscriptions en septembre prochain. Certaines classes sont très sollicitées, les anciens élèves restent prioritaires et doivent obligatoirement être inscrits avant la réunion avec les professeurs d’instruments.

 

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NOM Prénom : …………… Date de Naissance : …………

 

Adresse : ……………………………………………………………………..

Code Postal :                                                     Ville : …………….

 

Nom du Responsable Légal : ……………………………

 

Tél domicile :                       Tél Portable :               Courriel :

 

Etablissement scolaire fréquenté à la rentrée 2017 :  …………………………..

 

Classe :  …………………

 

ØSouhaite suivre des cours à l’antenne de :…………..

 

ØNiveau de Formation Musicale suivi durant l’année 2017-2018:

 

Ø1er Instrument :………..                     Cycle 1 ou 2 :…….

 

Ø2ème Instrument :………                    Cycle 1 ou 2 :…….

 

 

Date :                                             Signature des Parents